备孕是指育龄妇女有计划地怀孕，并为优孕做必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对妇女及其下一代的健康产生长期影响。为了保证成功的妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。

首先要调整孕前体质量至适宜水平：

①肥胖或低体质量备孕的妇女应调整体质量，使体质指数（BMI）达到18.5-23.9kg/m2范围；

②保证平衡膳食并维持适宜体质量，以在最佳的生理状态下孕育新生命。

孕前体质量与新生儿出生体质量、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。肥胖或低体质量的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群。

那我们该如何调整体质量至适宜水平：

①低体质量，BMI<18.5 kg/m2的备孕妇女，可通过适当增加食物量和规律运动来增加体质量，每天可有1、2次的加餐，如每天增加牛奶200 mL，或粮谷/畜肉类50g或蛋类/鱼类75g。

②肥胖，BMI≥28.0kg/m2的备孕妇女，应改变不良饮食习惯，减慢进食速度，避免过量进食，减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入，多选择低血糖指数（GI）、富含膳食纤维、营养素密度高的食物。同时应增加运动， 推荐每天30-90分钟中等强度的运动。

其次，孕前3个月补充叶酸可降低子代神经管和多种畸形的风险：叶酸是一碳单位的主要供体之一，在同型半胱氨酸代谢、DNA合成、甲基化等方面发挥重要的作用，与正常发育、 健康维持以及多种疾病的风险有关，是细胞增殖、组织生长与机体发育不可缺少的微量营养素。动物实验和人群流行病学研究表明，孕早期缺乏叶酸可引起死胎流产、脑和神经管畸形，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形。

天然食物中的叶酸是结构复杂的多谷氨酸叶酸，进入体内后必须分解出小分子的单谷氨酸叶酸，才能被小肠吸收，生物利用率约为50%，而且由于对热、光和酸敏感，烹调加工的损失率可达50%-90%。人工合成的叶酸补充剂为叶酸单体，稳定性好，可被肠道直接吸收， 空腹服用的生物利用率100%，与膳食混合后的生物利用率为85%是天然食物叶酸1.7倍。因此备孕妇女应额外补充叶酸，在我国给计划怀孕的妇女和孕妇每天补充400μg叶酸已成为重要的营养干预政策。

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