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宝宝感冒明明好了,却一直咳嗽什么原因?

日期:2019-04-17 来源:本站 访问数:36


近来天气变化大,孩子感冒咳嗽,当妈的除了各种不淡定,就是纠结、煎熬,要不要去医院,要不要用药?好不容易扛过了感冒,讨厌的咳嗽声还是不绝于耳,这可怎么办?

尤其是肺炎的前期症状还跟普通感冒比较相似,所以,今天我们一块儿来探究下,感冒、咳嗽与肺炎、支气管炎的那些“纠葛”。

下面我们就一块来看看孩子为什么感冒好了还会咳嗽,究竟与支气管炎、肺炎有没有关系呢?

感冒好了,为什么咳嗽还在持续?

很多宝宝感冒好了,但是咳嗽可能会持续一段时间,这样的咳嗽大多都是感染引起,主要是感冒损伤了呼吸道的粘膜,呼吸道受到病菌、过敏原、异物等刺激时,就会出现咳嗽的症状。长时间的咳嗽还要注意是否是过敏性咳嗽。

简单初筛是使用抗过敏药物,比如抗组胺的口服药(西替利嗪等)和雾化吸入的激素药物(布地奈德等)。

如果使用药物后,咳嗽明显好转或终止,提示过敏性咳嗽可能性较大。抗生素对过敏性咳嗽无效。(服药请遵医嘱)

反复感冒、咳嗽或者发热是免疫力差的表现吗?

流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、低热等,是以鼻咽部为主要侵及部位的一组表现。可能与穿着过多所致的出汗后着凉;可能与过敏、病毒感染等多种因素有关。

反复感冒并不能说明抵抗力低下,只有反复细菌感染,才需考虑,并需血液检查证实。没有确诊之前不要接受注射免疫球蛋白。

对频繁出现高热(每年超过四次)的儿童,应考虑是否有免疫功能低下问题。但是,也别忽略了过敏。在免疫系统反应上是两者截然相反。


免疫力低下可表现于免疫球蛋白A或G偏低;而过敏可表现于免疫球蛋白E的增高。

一定要先确诊,再考虑治疗方法,千万不要盲目使用提高/增强免疫力的药物!

发热确实可以提高人体的免疫能力,只有体温超过38.5℃才需要吃退热药,为的是避免出现孩子高热惊厥。

咳嗽与干咳、痰咳,由于孩子咳嗽能力较弱,加上气管较细,一说到咳嗽问题,很多宝爸妈都非常关心是否有痰液排除,也就是我们常说的干咳、痰咳。

1.干咳

偶尔干咳,其他变化不大,不要过于担忧。孩子如果只是偶尔咳嗽几声,进食、生长正常,应该不是问题。

干咳时间长,要留意哮喘。干咳在慢性咳嗽当中比较常见,宝爸妈最担心的应该就是哮喘。

喘不一定是哮喘

喘是哮喘特有的表现,但现“喘”的现象并不意味孩子患上了哮喘。孩子存在“喘”,并不一定患有哮喘。特别是当第一次出现喘憋时,医生多提示要好好控制喘憋,以防发展为哮喘。

2.咳痰

除了干咳,剩下的就是痰咳。气管炎、肺炎等造成呼吸道分泌物增多,为排出呼吸道内分泌物而咳嗽。后面我们会解答常见的支气管炎、肺炎。

孩子有痰排不出来,常见的有两种情况:

第一种情况,确实是呼吸道的分泌物排不出来,还存在于呼吸道内,可能我们会听到孩子总是发出呼噜呼噜的声音。

这时候首先要把呼吸道分泌物变稀,然后通过拍背这样的方式来帮他排出。可以把浴室里的蒸汽放足后,让孩子待 15 分钟,孩子吸了很多的蒸汽,分泌物就变湿、变稀,这样的话,我们就通过拍背,促进他咳嗽。


第二种情况,虽然孩子没有吐出来,实际上已经排出了呼吸道,多半被咽下去了。

一定要观察或听肺部的这种痰声是否还存在。比如孩子经过哭闹吐了一大口奶,实际上其中带出了分泌物。

所以他们有各种各样的方式排痰,唯独不像我们大人吐出来。只要能够排出呼吸道,就算痰排出来了,不一定像我们成人一样吐出来。家长掌握了这些,就不会过于忧虑了。

通常爸妈并不需要太过担心孩子把痰液被吞下去,因为大多数痰液就是一些废弃的组织和少量细菌,大多数的细菌在经过胃部时也被胃酸消灭。

3.急性支气管炎

急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰。

急性支气管炎大多是病毒性,不要使用抗生素,只有确定由细菌或者支原体所引发,则需要使用针对该类病原的有效的抗生素。

如果确诊急性支气管炎后,在给孩子的饮食上要注意准备一些清淡好消化的营养丰富的食物。

急性支气管炎是可以治愈,是否会复发,各位宝爸妈要注意做好记录、锻炼身体、采取积极的预防措施。

再说回咳嗽!

咳嗽在中医上可分为风热咳嗽、风寒咳嗽、燥热咳嗽和内伤咳嗽等,因此在选用中成药时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,必须对症服用。

如果是风寒咳嗽,用了凉药,无异于雪上加霜,往往会用药无效或拖延病情;如果是风热咳嗽,用了热药,则会火上浇油,往往会加重病情。       

●如果咳嗽有痰,痰色白或清稀,或有泡沫、量多,人感觉怕风、怕冷,多是寒性咳嗽。寒性咳嗽要选用具有宣肺、散寒、化痰、止咳作用的中成药,如橘红痰咳煎膏、蛇胆陈皮口服液等。

●如果咳嗽伴痰黏稠、咯痰不畅、痰色偏黄或喉咙疼、口干等症状,属于热性咳嗽。热性咳嗽应选用具有清肺化痰、止咳平喘作用的中成药,如急支糖浆、十味龙胆花颗粒等。

●若燥咳无痰、咽喉干燥,可选用川贝枇杷膏等具有清热化痰、润肺止咳作用的中成药。

●痰湿咳嗽以体弱老人居多,其特点是咳声重浊,痰多而黏腻、呈灰白色,进食甘甜油腻食物后加重,伴有胸闷、食少、体倦、大便稀等症状,宜用具有理肺健脾、宁嗽祛痰作用的中成药,如二陈丸等。需要注意的是,多痰哮喘者不要服用生冷食物。

●对于气候以及食物过敏引起的咳嗽,可选用一些健脾补肾、提高免疫力的中成药,如黄芪颗粒等。(非专业人士,最好在专业医师的指导下使用)

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